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[互动问答]关于社会保险中医疗保险的一些问题

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楼主

互动问答


有的消费者对社会保险中医疗保险相关的一些问题不太了解,今天晓保将就关于这方面进行解答。如果大家有其他问题,也可随时在后台留言咨询。

读者

晓保,请问如果员工被借调到其他单位工作,医疗保险费由谁来缴纳?

晓保

一般情况下,借调员工的双方单位应当在借调协议中明确约定医疗保险费缴纳主体,或者虽然没有书面的约定,也要在实际执行中采取相关的措施,来妥善解决医疗保险费的缴纳问题。如果双方单位没有书面协议又没有一个单位为借调的员工支付养老保险费用的,则应当按照《关于贯彻执行<劳动法>若干问题的意见》(劳动部发【1995】309号)第74条的规定,由借出员工的单位为员工缴纳相关的养老保险费用。

读者

那么医疗保险的参保人员是否可以选择定点医疗机构?

晓保

可以选择,但所选必须是定点的医疗机构。根据我国基本医疗制度的有关规定,参保人员在生病需要治疗时应该在当地社会保险经办机构确定的定点机构范围内选择一家或者多家医疗机构就医,同时也可以自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点药店购药。除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用以及在非定点药店购买药品的费用,不得由基本医疗保险基金支付。

读者

基本医疗保险可支付的范围是否包括基本医疗保险医疗服务设施费用?具体有哪些?

晓保

是包含的。基本医疗保险医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门(急)诊留观床位费。根据各省(市、区)物价部门的规定,住院床位费和门(急)诊留观床位费主要包括三类费用:一是属病房基本配置的日常生活用品如床、床垫、床头柜、椅、蚊帐、被套、床单、热水瓶、洗脸盆(桶)等费用。二是院内运输用品如担架、推车等费用。三是水电费用。对于这些费用,基本医疗保险基金不另行支付,定点医疗机构也不得再向参保人员单独收费。

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