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超低保费的国民医保:300万医疗、600万癌症,最低136元起,进口药,自费药都报销,到底靠谱吗?先搞清楚这15个问题

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楼主

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有这么一份医疗保障:

保额为300万(癌症600万)

不限社保目录,

住院前7天后30天门急诊费用;

全年门诊手术费用;

进口药、自费药都能报销

癌症0免赔,100%报销

患了大病安排三甲医院专家住院手术

这么给力,保费最低仅136元起

而且连续续保到80岁!


她!就!是!

马云、马化腾、马明哲

众安保险推出的尊享e生医疗2017升级版

尊享e生国民医保视频介绍

这段时间,我们的朋友圈再次被这款“国民百万医疗”刷屏了。


这就是由马云、马明哲、马化腾三马合资“众安保险”推出的【尊享e生医疗险】2017版。


我们的公众号发布相关介绍后,很多网友在后台留言询问:这个保险到底可不可靠?值不值得买?


接下来我就给您扒一扒,您可能最关心的15个问题。以下内容根据官方提供的资料整理。

(本文作者:应明,15年保险从业经历

1、众安保险真是三马合资的吗?是否可靠?

在百度输入“三马卖保险”就可以看到,众安保险确实是由蚂蚁金服(马云)、腾讯(马化腾)、中国平安(马明哲)等公司合资组建、经中国保监会批准的中国第一家互联网保险公司,所以说是可靠的。

2、我们这里没有众安保险,以后理赔怎么办?

众安保险是一家互联网保险公司,在全国不设分支机构,全部通过网上办理相关保险业务。客户出险后,可以第一时间拨打客服电话400-999-9595进行报案,客服会远程协助您准备好理赔资料,快递到保险公司,公司审核以后即可办理赔付。这样理赔,还不用客户来回跑,更方便快捷!

3、尊享e生2017到底是一个什么样的保险?

尊享e生2017是医疗保险(不同于重大疾病保险),它是根据实际发生的医疗费用来报销的。简单地说,客户因疾病或意外发生住院医疗费用,在扣除社保报销和一万元免赔以后,可以全额报销。一般医疗费用最高报销300万元,癌症最高报销600万,完全可以满足高额医疗费用需求!

4、哪些费用可以报销?自费药、进口药也能报吗?

保险条款中明确说明,可报销的医疗费用包括:

(1)住院医疗费用(含床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费等);

(2)特殊门诊医疗费用(含门诊肾透析、恶性肿瘤治疗、器官移植后的抗排异治疗);

(3)门诊手术医疗费用

(4)住院前后门急诊医疗费用(含住院前7天和出院后30天因同一病因的门急诊)。

以上费用不限社保用药,只要有医院开具的发票且必须是合理的医疗费用,包括自费项目、进口药也可以报销(营养品除外)。基本上除普通门诊以外的费用都能报了。

5、为什么有一万元免赔额?一万以下就不能报了吗?

这个险种主要是解决高额医疗费用问题的。一万元的免赔额,使得一般的小病不用找它报销,所以保费会很便宜。换言之,如果一万以内也能报销,保费将高出好几倍。

这个险种就是用更低的保费去换取更高的医疗费用补偿,将个人承担的医疗费用控制在一万元以内,家家户户都能承受。而我们最担心的,不就是高额医疗费用吗?

6、社保报销后还有免赔吗?能在其他公司报销吗?

是的。社保报销后,还要减去一万元免赔额,剩余费用可以全报。这一万元免赔,可以在其他保险公司报销。另外,如果没有社保,保费会高一些,医疗费用减掉一万免赔以后全报。

7、癌症0免赔是什么意思?

是指客户患癌症以后,不再有一万元免赔额,所有医疗费用可全部报销。包括一般疾病住院也没有免赔,以后每年续保也没有免赔!这一条太贴心了!

8、重大疾病就医绿色通道是什么?

购买“尊享e生2017”的客户,如果患70种重大疾病之一,可以享受绿色通道服务!安排三甲医院知名专家诊疗、手术、住院治疗哦!免去了患者及家属的后顾之忧!再不用病急乱投医了!

9、投保年龄是多大?每年交费多少?

出生满30天至60周岁都可以投保,续保可到80岁。各年龄对应保费如下:

可以看出,保费是相当的便宜!

(需要注意的是,投保后每年交的保费不是固定的,一年期健康险,保费是随着年龄变化的。

10、如果身体有小毛病能否投保?是否需要体检?

在投保页面可以看到“投保告知”,请仔细对照,看是否属于投保告知中列明的问题。如果没有,就可以投保,如果有一项为是,就不能投保。也就是说只需如实告知,不需要体检。这也是很方便的哈!

11、这个险种等待期是多长时间?

一般疾病等待期30天(也就是说投保30天以后发生的疾病才能获得理赔);意外伤害无等待期;扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病等待期120天。所以投保还是要趁早!

12、投保后有没有正式保险合同?

网上投保的短期险种都是电子保单,与纸质保单具有同等法律效力。电子保单会发至客户填写的邮箱里,也可以到众安保险官方网站查询,客户可以下载打印。

13、续保如何交费?得病后还能续保吗?

续保交费前,保险公司会发短信给客户提示如何交费。根据合同约定,只要客户第一年投保时如实告知(没有带病投保),投保以后患病了、理赔了,都可以正常续保,且保险公司也不会因为健康问题而让客户加费。这一条非常人性化啊!

14、以前投保过的,能否升级到2017版?

以前投保过尊享e生医疗险2016版的老客户,可以在续保时选择升级为2017版。据说这个险种以后还会不断升级,老客户都可以享受升级福利!

15、如何投保?需要提供什么材料?


按住下图识别二维码,就可以在手机上投保!也可以点底部“阅读原文”直接投保。投保很简单,只需要详细填写投保人、被保险人信息(身份证号、手机号、邮箱等),不需要任何纸质材料比如身份证复印件、银行卡复印件等,真是太简单了!

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